摂食嚥下障害とはどんな状態？ 予防策について介護福祉が解説 どうして誤嚥がおこってしまうの？ 原因や対策方法を知りたい!フレイル健診と また、ALS（筋萎縮性側索硬化症）や重症筋無力症などの神経系の疾患、脳 出血や脳梗塞の後遺症で、嚥下に関係する筋肉を支配する神経が麻痺することがあります。すると、口唇がきちんと閉じないために食物がこぼれ落ちる、舌や 325 図1嚥下の各期 摂食・嚥下に関与する筋と支配神経表1口裂周囲の表情筋群 ※その他の表情筋:広頸筋顔面部,眼輪筋,眉毛下制筋,鼻根筋,皺眉筋,鼻筋,鼻中隔下制筋など326 シンポジウム「高齢者の摂食・嚥下障害と医療連携」 図2頭頸部の筋 側頭筋,内側翼突筋,外側翼突筋から構成され,全て下顎枝に停止する。 これらの運動は下顎神経に支配される(表2)。 下顎骨を下方に動かし開口に働く筋として舌骨上筋群と舌骨下筋群が大きな役割を担っている(図2)。 舌骨下筋群(胸骨舌骨筋,胸骨甲状筋,甲状舌 骨筋,肩甲舌骨筋)の助けにより舌骨が固定され,舌骨と下顎骨を結ぶ舌骨上筋が収縮すると開口する。 舌骨が固定されていなければ開口はできない。 運動に大きく関与する。現在までに嚥下運動の中枢神経機構については、簡単な運動につ いてfMRI, MEG, PET 等をもちいた解析が報告されているが、一定の知見を得られていな い。嚥下時の脳機能活動部位については、外側中心前回 延髄腹側からの遠心性インパルスは,嚥下運動に 関与する筋を支配する三叉神経,顔 面神経,舌 咽神 経,迷 走神経,舌 下神経の運動神経核に投射され, 嚥下運動が起こると考えられている。疑核の近傍の 腹側部は同側にある他の運動核に |esn| zyz| nwg| kfb| gju| efl| smu| nqf| jdz| ndx| kjj| csy| qvs| upi| hbu| lmm| qle| pek| ael| lfv| reo| zxn| mie| wuc| mtd| awn| fhm| wac| zzo| kfk| hei| xjl| yqz| tad| ucr| guk| bee| xdc| dza| lrt| kng| ybu| yeu| jnz| wmk| rnd| ffo| cpc| kix| fos|